Resumo de Benefícios e Cobertura (SBC)

Acesse informações sobre seus benefícios e cobertura

O Resumo dos Benefícios e Cobertura (SBC) é um documento que todas as companhias de seguros devem fornecer aos consumidores como resultado da reforma dos cuidados de saúde. É um resumo padronizado dos benefícios e cobertura do plano de saúde, incluindo benefícios cobertos, exemplos de compartilhamento de custos e limitações e exceções de cobertura.


Propósito da SBC

Fornecer aos indivíduos informações padrão para que eles possam comparar planos médicos à medida que tomam decisões sobre qual plano escolher. As seguradoras de saúde devem fornecer o SBC aos indivíduos:

• Quando se inscrevem na cobertura pela primeira vez
• Antes do início de cada novo ano de plano
• Dentro de sete dias úteis após uma solicitação

Requisitos do SBC

O SBC deve incluir:

• Visão geral de quatro páginas dos benefícios do plano, compartilhamento de custos e limitações
• Conjunto necessário de exemplos de cobertura explicando como o plano funciona
• Número de telefone e endereço de internet para obter cópias dos documentos do plano.

Leia as perguntas frequentes do SBC	Aqui
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