Os requisitos de pré-autorização diferem entre os planos, portanto, consulte os Termos e Condições do seu contrato para obter a lista oficial de serviços que exigem uma pré-autorização.
Por favor, ligue para nós se você tiver alguma dúvida sobre a cobertura.
ConciergoCare U.S. +1-855-773-7810
ConcierGECare International: +1-786-453-4008 (coletar)
E-mail: conciergecare@payerfusion.com
Benefícios e serviços que requerem pré-autorização podem ser, e não estão limitados aos seguintes :
• Suprimentos DME
• Medicamentos que são superiores a US $250
• Medicamentos Especiais
• Cirurgia Reconstrutiva da Mama
• Serviços relacionados com dentais
• Nutrição enteral
• Medicamentos prescritos de alto custo
• Quimioterapia e/ou radioterapia de altas doses com transplante de medula óssea e/ou suporte a células-tronco periféricas
• Cuidados de Saúde Domiciliar/Terapia domiciliar IV
• Hospício cuidado
• Transplantes de órgãos humanos
• Enfermagem qualificada
• Serviços de obesidade e perda de peso
• Cirurgia ortognática
• Cirurgia reconstrutiva
• Medicamentos prescritos, conforme denotado com um símbolo especial no Guia de Medicamentos
• Serviços avançados de diagnóstico por imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética, ressonância magnética e imagem nuclear
• Serviços de Saúde Comportamental
• Lentes de contato medicamente necessárias, conforme indicado nos Cuidados com os Olhos e 17. Serviços prestados em conexão com Ensaios Clínicos Aprovados
• Testes e tratamento de alergia
• Saúde comportamental • Fisioterapia
ambulatória • Manipulação ambulatória de quiropraxia e da coluna vertebral
• Serviços de reabilitação
• Diagnóstico e imagem avançados serviços: RM, TC, PET, RM, angiografia, imagem nuclear, biópsia, CTA, angioplastia coronariana por TC, colonoscopia/endoscopia
diagnóstica.
• Tratamento oncológico, medicamentos e cirurgia reconstrutiva
• Centro cirúrgico ambulatório e atendimento cirúrgico
Este material é apenas para fins informativos e está sujeito a alterações. Consulte os Termos e Condições do seu contrato para uma descrição completa dos benefícios, condições, limitações e exclusões de cobertura. Os produtos e serviços podem não estar disponíveis em todas as jurisdições e são expressamente excluídos quando proibido pela lei aplicável.