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Cómo Funciona tu Plan de Póliza

¿Qué es una garantía de pago?

Una garantía de pago te asegura un pago directo a los profesionales del cuidado de la salud fuera de los Estados Unidos por servicios cubiertos por tu cobertura. Esto te ayuda a prevenir que tengas que pagar por servicios que normalmente están cubiertos bajo tu plan. Por favor dirígete a los términos y condiciones de tu póliza si no estás seguro como tu plan establece los costos fuera de Estados Unidos. Algunos de nuestros planes establecen que el pago de reclamaciones fuera de Estados Unidos es únicamente por reembolso.

¿Por qué es importante la garantía de pago?

  • Usando la garantía de pago, incrementas el acceso a tu cuidado de salud alrededor del mundo.
  • Reduces los gastos por tu propia cuenta en aquellos profesionales de la salud, que por práctica normal, no facturan directamente a WellAway (ten en cuenta que tu eres responsable por cualquier co-aseguranza, deducible o copago de tu plan).
  • Permite que los hospitales facturen directamente a nosotros.
  • Permite que WellAway pueda consultar por los servicios que han sido prestados, proveyendote la mejor atención posible.

¿Quién es responsable por solicitar la garantía de pago? 

  • Si el profesional de la salud solicita el pago inmediato, siempre pídele contactar a WellAway de tu parte para verificar los beneficios y confirmar el pago de los servicios de urgencias/emergencias que has utilizado.
  • Si tu estás solicitando una garantía de pago por un servicio de urgencia/emergencia, llame a nuestro número gratis que está en la parte de atrás de tu tarjeta de identificación. WellAway verificará los beneficios y confirmará el pago.
  • Si tu estás solicitando una garantía de pago por un procedimiento planeado en el futuro a través de una consulta con un profesional de la salud, ellos deben contactarnos de tu parte por el proceso que utilizarían normalmente para verificar los beneficios y confirmar el pago.
  • Dentro de las 48 horas de una emergencia que requiera un proceso de hospitalización, o si el proceso de hospitalización es planeado o requiere una cirugía con hospitalización, usted debe contactar al consejero de cuidado antes de que los servicios sean prestados. Esto es esencial, pues nosotros podemos brindar la información necesaria para garantizar el costo o el pago al proveedor y/o al hospital. Esto incluye una revisión de las facturas médicas para estar seguros que estas son usuales, razonables, y ajustadas a tu necesidad.

Este material es para propósitos únicamente de informativo y están sujetos a cambios. Por favor referirse a los términos de póliza y condiciones de tu póliza para una descripción completa de beneficios, condiciones, limitaciones y exclusiones de cobertura. Productos y servicios pueden no estar disponibles en todas las jurisdicciones y son expresamente excluidos al ser prohibidos por ley.